Página de proyectos de investigación

Desde nuestros inicios como comité de resultados en 2015, hemos ampliado de forma constante y considerable nuestra capacidad de producir investigaciones rigurosas en el tema de resultados. En el 2018, establecimos un programa y una directiva más formales, incluyendo personal a tiempo completo de investigaciones en el tema de resultados. Asignar estos recursos generó amplia productividad a través de múltiples estados de enfermedades con tratamiento de especialidad. A continuación se destacan los resultados de los estudios completados en los últimos años.

Lista de proyectos de investigación

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41-50 de 140 resultados

Linfopenia de nueva aparición en pacientes con esclerosis múltiple recidivante que cambian de un tratamiento prolongado con dimetil fumarato a fumarato de diroximel

Esta serie de casos identificó a pacientes con esclerosis múltiple cuyos recuentos de linfocitos se mantuvieron estables con dimetilfumarato y posteriormente desarrollaron linfopenia tras cambiar a fumarato de diroximel, lo que motivó su interrupción.

Hepatitis C Cascade of Care in a Multidisciplinary Substance Use Bridge Clinic Model in Tennessee (Cascada de atención de la hepatitis C en un modelo multidisciplinar de clínica puente para el consumo de sustancias en Tennessee).

Muchas barreras impiden que las personas con trastornos por consumo de sustancias reciban tratamiento contra el virus de la hepatitis C (VHC). Este estudio describe a 96 pacientes con VHC activo tratados en un modelo de clínica puente para trastornos por consumo de opiáceos. De los 33 pacientes que iniciaron el tratamiento, 25 lo completaron y 13 lograron una respuesta virológica sostenida.

Seguimiento personalizado de los pacientes que inician tratamiento con inhibidores de PARP

Este estudio evalúa el impacto del seguimiento personalizado dirigido por farmacéuticos en pacientes que inician un tratamiento con inhibidores de PARP. Un estudio retrospectivo mostró que todos los pacientes pudieron acceder a la medicación a través del proceso de aprobación del seguro dirigido por farmacéuticos y que el 64% de los pacientes requirieron una modificación del tratamiento en los primeros 90 días de terapia. Próximamente se publicará un estudio prospectivo sobre el impacto de la implantación de un programa de seguimiento dirigido por farmacéuticos.

Resultados en el mundo real Terapia oral Tratamiento de CLL/SLL

Este estudio evaluó los resultados del tratamiento (cumplimiento, persistencia, cambio e interrupción del tratamiento) y la gestión de los acontecimientos adversos (AA) por parte de los farmacéuticos en pacientes que recibían un oncolítico oral para la LLC. En una población de pacientes que iniciaban un tratamiento oral contra la LLC/SLL a través de una farmacia integrada en el sistema sanitario, cumplimiento fue un tratamiento de alto nivel (PDC media del 92%). Los efectos adversos provocaron el 36% de las interrupciones del tratamiento y el 72% de los cambios de tratamiento, lo que indica una oportunidad para que los farmacéuticos gestionen los efectos adversos.

Aumento de la dosis de risankizumab

Se trata de una serie de casos/informe descriptivo que tenía como objetivo describir las características de los pacientes, el acceso al seguro y la respuesta al tratamiento en pacientes a los que se les prescribió risankizuamab con más frecuencia que la dosis de mantenimiento de SQ aprobada por la FDA de 180 mg o 360 mg cada 8 semanas. Hasta la fecha, no se han publicado otros datos que describan este tema.

Transición de la infusión de ustekinumab a la vía subcutánea: Coordinación de la atención e identificación de posibles deficiencias

Este estudio describió el proceso de coordinación de la atención y los resultados de los pacientes desde la decisión de tratamiento con ustekinumab hasta el inicio de la inyección subcutánea (SQ). Las prescripciones dispensadas con Vanderbilt Specialty Pharmacy (la Farmacia de Especialidades de Vanderbilt) tuvieron 2,5 veces más probabilidades de ser enviadas en la ventana apropiada en comparación con las no dispensadas conla Farmacia de Especialidades de Vanderbilt , con un 56% de escalado de dosis durante el primer año. Este estudio muestra que la iniciación y el aumento de la dosis de ustekinumab durante el primer año puede ser un proceso largo que requiere un alto nivel de coordinación asistencial.

Intervenciones para pacientes que utilizan farmacias externas: Cuantificación del impacto y el esfuerzo de los farmacéuticos especializados del sistema sanitario

Este estudio cuantificó el trabajo de los farmacéuticos de la Farmacia de Especialidades de Vanderbilt realizado para facilitar la educación especializada de medicamento , el acceso, cumplimiento y la persistencia de los pacientes que no utilizan la Farmacia de Especialidades de Vanderbilt. En 3 clínicas a lo largo de 5 meses, los farmacéuticos realizaron 1.645 acciones para 714 pacientes que no utilizabanla Farmacia de Especialidades de Vanderbilt , lo que equivale a 375 horas y 30.429,48 dólares de compensación estimada para el farmacéutico. La falta de visibilidad en el recorrido del paciente y el aumento de la carga de trabajo de los proveedores y los sistemas sanitarios se producen cuando los pagadores y los fabricantes bloquean a los IHSSP.

Implementación de una monitorización de resultados informados por el paciente dirigida por farmacéutico de especialidades en la enfermedad inflamatoria intestinal.

Este proyecto de mejora de la calidad tiene como objetivo evaluar la implementación de un proceso estandarizado para que los farmacéuticos especializados documenten y supervisen la gravedad de la enfermedad del paciente y la respuesta al tratamiento mediante el Cuestionario breve sobre la enfermedad inflamatoria intestinal (SIBDQ), un resultado notificado por el paciente, administrado a través del portal del paciente de la historia clínica electrónica.

Uso persistente de dupilumab en adultos con asma o rinosinusitis crónica con pólipos nasales

Este estudio evaluó cómo afectan las comorbilidades alérgicas a la persistencia de dupilumab cuando se prescribe para el asma y la rinosinusitis crónica con poliposis nasal (RSCPN). La no persistencia fue del 19% y el 22% a los 3 y 6 meses, respectivamente. La mediana del tiempo transcurrido hasta la no persistencia fue de 66 días (IQR 25-95). Los pacientes con seguro comercial y los que padecían AERD eran más propensos a la persistencia.

Fracaso del tratamiento con DAA y estrategias de retratamiento tras un trasplante de órgano sólido NAT+ VHC en receptores VHC negativos: Una serie de casos

Dadas las elevadas tasas de eficacia del tratamiento con AAD en pacientes tras un TCH NAT+ SOT en receptores del VHC, se dispone de pocos datos para orientar la selección del retratamiento. Este estudio pretende llenar este vacío mediante el sondeo de datos procedentes de múltiples centros de tratamiento, evaluando las estrategias de retratamiento y las tasas de VCS de dichas estrategias.